ISO/TR 13668:1998
(Main)Digital coding of oral health and care
Digital coding of oral health and care
Codage numérique de l'état de santé et des interventions bucco-dentaires (COSI)
Le but de ce rapport technique est de fournir une base commune pour la communication de l'enregistrement d'états de santé et de soins bucco-dentaires de façon telle : a) que la communication soit facilitée entre les professionnels, quel que soit le pays dans lequel ils exercent ; b) que la collecte des données pour l'odontologie légale soit facilitée ; c) que l'information soit plus rapidement disponible pour surveiller la santé bucco-dentaire de la population, planifier les besoins futurs en main-d'oeuvre professionnelle et les mesures préventives, etc. ; d) que soient fournies des lignes directrices pour la compatibilité des logiciels traitant de l'administration et de la pratique de l'art dentaire ; e) qu'il puisse être utile à la planification et à l'administration des systèmes et organisations d'assurance de santé ; f) qu'il convienne à l'évaluation et à la surveillance après commercialisation des produits dentaires ou des techniques de soins ; g) que soit fournie une base pour le classement et le marquage des produits, instruments, objets manufacturés et éléments du matériel dentaire.
General Information
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TECHNICAL ISO/TR
REPORT 13668
First edition
1998-11-01
Digital coding of oral health and care
Codage numérique de l'état de santé et des interventions bucco-dentaires
(COSI)
A
Reference number
ISO/TR 13668:1998(E)
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ISO/TR 13668:1998(E)
Contents Page
1 Scope .1
2 Normative references .1
3 Principle.1
4 Syntax .2
Annex A (normative) Oral status and interventions (OSI Index) .4
Annex B (informative) Codes for tooth-surface sites, laboratory steps, materials, and one-appointment
steps.5
Annex C (informative) Examples of codes.7
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Printed in Switzerland
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ISO/TR 13668:1998(E)
Foreword
ISO (the International Organization for Standardization) is a worldwide federation of national standards bodies (ISO
member bodies). The work of preparing International Standards is normally carried out through ISO technical
committees. Each member body interested in a subject for which a technical committee has been established has
the right to be represented on that committee. International organizations, governmental and non-governmental, in
liaison with ISO, also take part in the work. ISO collaborates closely with the International Electrotechnical
Commission (IEC) on all matters of electrotechnical standardization.
The main task of technical committees is to prepare International Standards, but in exceptional circumstances a
technical committee may propose the publication of a Technical Report of one of the following types:
type 1, when the required support cannot be obtained for the publication of an International Standard, despite
repeated efforts;
type 2, when the subject is still under technical development or where for any other reason there is the future
but not immediate possibility of an agreement on an International Standard;
type 3, when a technical committee has collected data of a different kind from that which is normally published
as an International Standard (“state of the art”, for example).
Technical Reports of types 1 and 2 are subject to review within three years of publication, to decide whether they
can be transformed into International Standards. Technical Reports of type 3 do not necessarily have to be
reviewed until the data they provide are considered to be no longer valid or useful.
ISO/TR 13668, which is a Technical Report of type 1, was prepared by Technical Committee ISO/TC 106, Dentistry,
Subcommittee SC 3, Terminology.
It is a majority opinion amongst the ISO/TC 106/SC 3 member countries and experts in SC 3/WG 1 that this
document should be considered as a guide for the establishment of a system of communication between the
various dental codes existing in the world or as an example for the setting up of such codes where they do not exist.
In view of the developments that will certainly take place in the future, it would not be appropriate that this document
be presently considered as an International Standard. It is therefore proposed under the form of a Technical Report
for provisional application so that information and experience of its use in practice may be gathered. Comments on
the content of this document should be sent to the ISO Central Secretariat.
Annex A forms an integral part of this Technical Report. Annexes B and C are for information only.
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ISO/TR 13668:1998(E)
Introduction
This Technical Report is based upon the Oral Status and Intervention Index (OSI) adopted in 1983 via the WHO
1)
and FDI (see below) as a convenient classification index for oral health and treatment procedures . This index
classifies oral status and care on a scale from 0 to 9; the “0” representing the goal of health or “absence of need for
care”; the higher numbers on the scale representing progressively:
a) worse oral health status; and
b) increasingly complicated, invasive and costly care interventions.
The upper limits, that is beyond “9”, refer to status for which interventions required are normally referred to
specialist care, often of a multidisciplinary nature.
The index was developed by considering different states of oral disease and the skills and resources required to
provide the care needed, including the cost, the complexity, the risk of failure and error in treatment and the
associated pain and discomfort. It attempts to combine all these factors within one continuum with the aim of
improving communication between health policy makers, the community, dental educators and the dental
profession. The index thus provides the basis and orientation for an information system for managing, monitoring
and reporting oral health and care services.
The World Health Organization (WHO) supports the development and use of numerical terminology and codes
based on this concept for the use in oral care systems, as the index provides a health-oriented approach that
enables the dental profession to relate care activities to the goal of health.
A further reason for supporting this concept is the potential to facilitate the development of new curricula and
exchanges of teaching information and material. This is of special benefit to developing countries, as often teaching
at university level is only provided in a foreign language.
The World Dental Federation (FDI) Standing Committee on Relations between the Trade, Industry and the Dental
Profession approved the use of the OSI to classify instruments and materials needed for different tasks. It was
agreed to promote the organization of trade and information materials in accordance with the index.
In the joint WHO and FDI efforts to promote and assist countries in developing appropriate oral care services for the
whole of their populations, the facilitation of communication within all areas of the profession can only be a positive
influence.
The coding for oral care procedures presented in this proposal should be seen as part of the development of a
standardized management and monitoring system for oral care that should be suitable, with adaptation, for use in
almost any oral care system. It is envisaged that the system will encompass the following areas:
a) recording of oral health status of patients;
b) codes for oral care procedures;
c) a reporting system providing information on oral health and care.
1) WHO TRS 713 (1984) Prevention Methods and Programmes for Oral Diseases.
WHO TRS 750 (1987) Alternative Systems of Oral Care Delivery.
FDI INCOGUDET Resolution (Rio de Janeiro 1981).
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ISO/TR 13668:1998(E)
Software to link the three components is now being developed that will be suitable for oral care for:
countries with newly developing services and very few resources;
countries at a moderate level of development; and
highly industrialized countries.
Where there are extensive management systems already in place, such a system could provide linkages for
international communication through computer-mediated translation.
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TECHNICAL REPORT ISO ISO/TR 13668:1998(E)
Digital coding of oral health and care
1 Scope
The purpose of this Technical Report is to provide a common basis for the communication of the recording of oral
status and care in such a way that:
a) communication be facilitated between professionals, irrespective of their country of practice;
b) the collection of forensic evidence be facilitated;
c) information be more readily available for monitoring the oral health of the public, planning future needs in the
professional work force and preventive measures, etc.;
d) guidance for compatibility of computer software in dealing with the management and practice of dentistry be
provided;
e) it may provide data in the planning and management of health insurance systems and organizations;
f) it may be convenient for the post-marketing surveillance and performance evaluation of dental materials and
procedures;
g) a basis for the classification and marking of dental instruments, items of equipment, materials and devices is
provided.
2 Normative references
The following standards contain provisions which, through reference in this text, constitute provisions of this
Technical Report. At the time of publication, the editions indicated were valid. All standards are subject to revision,
and parties to agreements based on this Technical Report are encouraged to investigate the possibility of applying
the most recent editions of the standards indicated below. Members of IEC and ISO maintain registers of currently
valid Technical Reports.
ISO 3950:1984, Dentistry — Designation system for teeth and areas of the oral cavity.
ISO 8601:1988, Data elements and interchange formats — Information interchange — Representation of dates and
times.
3 Principle
The proposal for the coding of information on oral care contained in this Technical Report differs from many existing
systems in use, in that:
a) it is based on the OSI that provides orientation, to relate oral care to the goal of health;
b) the codes used are readily recognized because they have a standard structure (usually two digits) and an
easily remembered meaning.
1
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...
RAPPORT ISO/TR
TECHNIQUE 13668
Première édition
1998-11-01
Codage numérique de l'état de santé
et des interventions bucco-dentaires (COSI)
Digital coding of oral health and care
A
Numéro de référence
ISO/TR 13668:1998(F)
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ISO/TR 13668:1998(F)
Sommaire Page
1 Domaine d'application.1
2 Références normatives .1
3 Principe.2
4 Syntaxe .2
Annexe A (normative) Codes des états de santé et des interventions bucco-dentaires (COSI) .5
Annexe B (informative) Codes pour les surfaces et parties dentaires, les étapes de laboratoire,
les produits et les étapes/rendez-vous.6
Annexe C (informative) Exemples de codages.8
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Droits de reproduction réservés. Sauf prescription différente, aucune partie de cette publication ne peut être reproduite ni utilisée sous quelque
forme que ce soit et par aucun procédé, électronique ou mécanique, y compris la photocopie et les microfilms, sans l'accord écrit de l'éditeur.
Organisation internationale de normalisation
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Imprimé en Suisse
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ISO/TR 13668:1998(F)
Avant-propos
L'ISO (Organisation internationale de normalisation) est une fédération mondiale d'organismes nationaux de
normalisation (comités membres de l'ISO). L'élaboration des Normes internationales est en général confiée aux
comités techniques de l'ISO. Chaque comité membre intéressé par une étude a le droit de faire partie du comité
technique créé à cet effet. Les organisations internationales, gouvernementales et non gouvernementales, en
liaison avec l'ISO participent également aux travaux. L'ISO collabore étroitement avec la Commission
électrotechnique internationale (CEI) en ce qui concerne la normalisation électrotechnique.
La tâche principale des comités techniques de l'ISO est d'élaborer les Normes internationales. Exceptionnellement,
un comité technique peut proposer la publication d'un rapport technique de l'un des types suivants:
— type 1, lorsque, en dépit de maints efforts, l'accord requis ne peut être réalisé en faveur de la publication d'une
Norme internationale;
— type 2, lorsque le sujet en question est encore en cours de développement technique ou lorsque, pour toute
autre raison, la possibilité d'un accord pour la publication d'une Norme internationale peut être envisagée pour
l'avenir mais pas dans l'immédiat;
— type 3, lorsqu'un comité technique a réuni des données de nature différente de celles qui sont normalement
publiées comme Normes internationales (ceci pouvant comprendre des informations sur l'état de la technique,
par exemple).
Les rapports techniques des types 1 et 2 font l'objet d'un nouvel examen trois ans au plus tard après leur
publication afin de décider éventuellement de leur transformation en Normes internationales. Les rapports
techniques de type 3 ne doivent pas nécessairement être révisés avant que les données fournies ne soient plus
jugées valables ou utiles.
L’ISO/TR 13668, rapport technique du type 1, a été élaboré par le comité technique ISO/TC 106, Art dentaire, sous-
comité SC 3, Terminologie.
Il est de l'avis majoritaire des pays membres de l’ISO/TC 106/SC 3 ainsi que des experts du SC 3/GT 1 que ce
document doit être considéré comme un guide pour l'établissement d'un système de communication entre les divers
codes dentaires existant de par le monde, ou comme un exemple pour la réalisation de tels codes quand ils
n'existent pas dans un pays.
En vue des développements qui ne manqueront pas d'intervenir dans le futur, il ne serait pas bon que ce document
soit dès maintenant considéré comme une Norme internationale. Il est donc proposé comme Rapport Technique
pour une mise en œuvre provisoire, dans le dessein de recueillir des informations et d'acquérir de l'expérience
quant à son application dans la pratique. Il est de règle d'envoyer les observations relatives au contenu de ce
document au Secrétariat central de l'ISO.
L'annexe A fait partie intégrante du présent Rapport Technique. Les annexes B et C sont données uniquement à
titre d'information.
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ISO/TR 13668:1998(F)
Introduction
Le présent rapport technique est basé sur l'indice OSI (Oral Status & Interventions Index), adopté en 1983 par
l'OMS et par la FDI comme convenant à la classification des états de santé et des actes de traitements bucco-
1)
dentaires . Cet indice classe l'état de santé et les interventions sur une échelle de 0 à 9, le «0» représentant le but,
qui est l'état de santé ou «d'absence de besoin de traitement» et les chiffres croissants dans l'échelle représentant,
de manière progressive:
a) l'aggravation des conditions pathologiques; et
b) le besoin d'interventions de plus en plus complexes, importantes et coûteuses.
Les états au-delà de l'échelle, c'est-à-dire au-delà de «9», nécessitent habituellement le recours à des spécialistes,
souvent de plusieurs disciplines.
L'indice a été mis au point en considérant les différents degrés de maladies bucco-dentaires, les compétences et
ressources nécessaires à leur traitement, tenant compte du coût, de la complication, du risque d'échec et/ou
d'erreur au cours du traitement, et de la douleur et des inconvénients engendrés. Il tente de regrouper tous ces
facteurs en un ensemble permettant d'améliorer la communication entre les décideurs de politiques de santé, la
communauté, les enseignants et éducateurs dentaires, et la profession dentaire. Cet indice constitue ainsi la base
et l'orientation d'un système d'information pour la direction, la surveillance, l'évaluation et le rapport d'activité des
services de soins et de santé bucco-dentaires.
L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) encourage la mise au point et l'utilisation de la communication
numérique et des codes basés sur ce principe dans les systèmes de soins bucco-dentaires, parce que l'indice,
orienté vers la santé, permet à la profession dentaire d'établir directement la relation entre les activités
thérapeutiques et leur but.
Une raison supplémentaire pour encourager cette conception est sa capacité de favoriser le développement de
nouveaux enseignements et l'échange d'informations et de matériel d'enseignement. Ceci est d'un intérêt tout
spécial pour les pays en voie de développement, où l'enseignement, au niveau universitaire, est souvent dispensé
dans une langue étrangère.
Le Comité permanent des relations entre la profession, le commerce et l'industrie dentaires de la Fédération
dentaire internationale (FDI) a approuvé l'utilisation de l'Indice OSI pour classer les instruments et les produits
nécessaires aux diverses tâches. Il a été convenu de promouvoir la disposition des documents commerciaux et
publicitaires selon l'indice.
Faciliter la communication dans tous les domaines de la profession ne peut qu'avoir une influence positive sur les
efforts conjoints de l'OMS et de la FDI pour aider tous les pays à mettre au point des services de soins bucco-
dentaires appropriés aux besoins de l'ensemble de leurs populations.
Il convient de considérer le codage des interventions bucco-dentaires présenté dans cette proposition comme une
partie de la mise au point d'un système normalisé d'administration et de contrôle des soins bucco-dentaires qui
devrait convenir, avec les adaptations appropriées, à l'utilisation dans presque n'importe quel système de soins. On
pense que ce système pourra s'appliquer aux domaines suivants:
a) enregistrement de l'état de santé bucco-dentaire des patients;
b) codage des interventions bucco-dentaires;
c) communication des informations concernant la santé et les soins bucco-dentaires.
1) WHO TRS 713 (1984) Prevention Methods and Programmes for Oral Diseases.
WHO TRS 750 (1987) Alternative Systems of Oral Care Delivery.
FDI INCOGUDET Resolution (Rio de Janeiro 1981).
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ISO/TR 13668:1998(F)
Le logiciel reliant ces trois domaines est actuellement en cours de mise au point et conviendra pour les services
dentaires des pays
— disposant de très peu de ressources et de services en voie de développement;
— modérément développés; et
— hautement industrialisés.
Là où existent des systèmes administratifs déjà très développés, un tel système fournira les liaisons essentielles à
la communication internationale par ordinateurs.
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RAPPORT TECHNIQUE ISO ISO/TR 13668:1998(F)
Codage numérique de l'état de santé et des interventions
bucco-dentaires (COSI)
1 Domaine d'application
Le but de ce rapport technique est de fournir une base commune pour la communication de l'enregistrement d'états
de santé et de soins bucco-dentaires de façon telle
a) que la communication soit facilitée entre les professionnels, quel que soit le pays dans lequel ils exercent;
b) que la collecte des données pour l'odontologie légale soit facilitée;
c) que l'information soit plus rapidement disponible pour surveiller la santé bucco-dentaire de la population,
planifier les besoins futurs en main-d'œuvre professionnelle et les mesures préventives, etc.;
d) que soient fournies des lignes directrices pour la compatibilité des logiciels traitant de l'administration et de la
pratique de l'art dentaire;
e) qu’il puisse être utile à la planification et à l'administration des systèmes et organisations d'assurance de santé;
f) qu’il convienne à l'évaluation et à la surveillance après commercialisation des produits dentaires ou des
techniques de soins;
g) que soit fournie une base pour le classement et le marquage des produits, instruments, objets manufacturés et
éléments du matériel dentaire.
2 Références normatives
Les normes suivantes contiennent des dispositions qui, par suite de la référence qui en est faite, constituent des
dispositions valables pour le présent rapport technique. Au moment de la publication, les éditions indiquées étaient
en vigueur. Toute norme est sujette à révision et les parties prenantes des accords fondés sur le présent rapport
technique sont invitées à rechercher la possibilité d'appliquer les éditions les plus récentes des normes indiquées
ci-après. Les membres de la CEI et de l'ISO possèdent le registre des Normes internationales en vigueur à un
moment donné.
ISO 3950:1984, Art dentaire — Code de désignation des dents et des régions de la cavité buccale.
ISO 8601:1988, Éléments de données et formats d'échange — Échange d'information — Représentation de la date
et de l'heure.
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ISO/TR 13668:1998(F)
3 Principe
La proposition de codification de l'information concernant les soins bucco-dentaires contenue dans le présent
rapport technique diffère de tous les systèmes actuellement utilisés, en ce
a) qu’elle est basée sur le code COSI, qui donne l'orientation permettant de relier les soins dentaires au but
général de la santé;
b) que les codes utilisés sont rapidement identifiés grâce à leur structure normalisée (généralement deux chiffres)
et à leur signification facilement mémorisée.
Par exemple:
a) Le premier chiffre du code des i
...
Questions, Comments and Discussion
Ask us and Technical Secretary will try to provide an answer. You can facilitate discussion about the standard in here.